摘要

目的探讨分级肺康复护理对ICU机械通气患者脱机趋势的影响。方法将2018年5月至2019年5月广州市红十字会医院ICU入住的68例机械通气患者按照随机数字表法分为试验组和对照组各34例。对照组给予常规康复护理, 试验组在常规护理基础上实施分级肺康复护理。比较2组在浅快呼吸指数(RSBI)、氧合指数、机械通气时间、ICU住院时间、脱机成功率以及并发症发生率的差异。结果干预后第5、第7, 试验组RSBI分别为80.59 ± 5.69和75.74 ± 8.62, 低于对照组的89.54 ± 8.96和85.15 ± 9.75, 差异有统计学意义(t = 5.06、4.28, 均P<0.05)。干预后第3、5、7天, 试验组氧合指数分别为(244.82 ± 22.77)、(248.21 ± 17.49)、(263.79 ± 17.31)mmHg(1 mmHg = 0.133 kPa), 高于对照组的(137.41 ± 15.01)、(192.79 ± 15.82)、(206.26 ± 17.40)mmHg, 差异有统计学意义(t = 22.97、13.70、13.67, 均P<0.05)。试验组机械通气时间、ICU入住时间以及呼吸机相关性肺炎、深静脉血栓发生率分别为(11.29 ± 1.38)d、(12.47 ± 1.73)d和0、0, 低于对照组的(12.18 ± 1.47)d、(13.53 ± 1.62)d和11.8%(4/34)、14.7%(5/34), 差异有统计学意义(t = 2.55、2.61, χ2 = 4.25、5.40, 均P<0.05);试验组脱机成功率为94.1%(32/34), 高于对照组的76.5%(26/34), 差异有统计学意义(χ2 = 4.22, P<0.05)。结论分级肺康复护理可改善机械通气患者呼吸功能, 缩短机械通气时间和ICU住院时间, 并有效预防并发症的发生。