摘要

目的探讨调节性T细胞表达与接受机械通气治疗的重症肺炎患者撤机结局的关系。方法本研究采用前瞻性分析。纳入2021年10月至2022年10月于新密市中医院接受机械通气治疗的重症肺炎患者110例, 并记为重症肺炎组;另纳入同期收治的普通肺炎患者98例作为普通肺炎组。并根据撤机结局将重症肺炎组患者分为撤机成功组(78例)和撤机失败组(32例)。比较重症肺炎组与普通肺炎组患者调节性T细胞水平, 比较撤机成功组与撤机失败组患者的一般资料及入院时的实验室指标[调节T细胞CD4+CD25+、血小板计数(PLT)、白细胞计数(WBC)、白蛋白(ALB)及C反应蛋白(CRP)]。采用Logistic回归分析法分析调节性T细胞CD4+CD25+表达对重症肺炎患者撤机结局的影响。结果重症肺炎组患者调节性T细胞CD4+CD25+水平[(9.31±2.54)%]高于普通肺炎组患者[(7.01±2.12)%], P<0.05。撤机成功组与撤机失败组患者年龄、性别、体质指数、病程、病史、PLT、WBC水平比较, 差异未见统计学意义(P>0.05);撤机失败组患者调节T细胞CD4+CD25+、CRP水平高于撤机成功组, 而ALB水平低于撤机成功组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示, 调节T细胞CD4+CD25+、CRP是影响撤机结局的危险因素(OR>1, P<0.05), ALB是影响撤机结局的保护因素(OR<1, P<0.05)。结论调节性T细胞是影响重症肺炎患者机械通气撤机结局的独立因素, 可预测重症肺炎患者的撤机结局。

  • 单位
    登封市人民医院