多学科团队诊治重症缺血性糖尿病足的策略

作者：任碧晨; 方圆; 李晓牧; 张晓光; 鞠帅; 蔡蕴敏; 施晓红; 张勇; 崔洁; 丁晶; 张英梅; 张逸群; 陆志强; 董智慧^*; 符伟国

来源：中华普通外科杂志, 2023, 38(04): 287-291.

DOI：10.3760/cma.j.cn113855-20221012-00615

• 糖尿病足
• 生活质量
• 多学科团队

目的探讨糖尿病足多学科团队的建设与诊疗策略。方法收集2021年4月至2022年3月在本中心多学科诊疗的19例重症缺血性糖尿病足患者临床资料, 回顾性分析总体截肢率、踝上(大)截肢率、踝下(小)截肢率和死亡率, 学科参与率和治疗参与程度。结果 19例患者中, 男15例(78.9%), 女4例(21.1%), 年龄26～94(68.6±14.2)岁。全部为重度缺血性糖尿病足溃疡患者, 均符合卢瑟福分级5级以上、脏器功能不全合并症均累积2个及以上;合并症包括下肢动脉硬化闭塞症18例、心脏疾病18例、高血压15例、肾功能不全10例。总体截肢率为36.8%, 大截肢率21.1%, 小截肢率15.8%, 死亡率15.8%。多学科门诊共计16个学科参与, 主要参与学科为血管外科19次最高、内分泌、心内科次之, 主要治疗学科为血管外科14次最高。结论多学科协作团队模式下治疗重症缺血性糖尿病足可以更好地控制糖尿病足诱因并减少复发, 从而提高患者生活质量。

• 单位
  复旦大学附属金山医院; 神经内科; 复旦大学附属中山医院