原发性脑出血并呼吸衰竭患者撤机拔管成功的影响因素

作者：刘军; 黄艳; 武蓉; 黄方; 李湘民

来源：中国医药导报, 2019, 16(04): 96-99.

• 原发性脑出血
• 呼吸衰竭
• 机械通气
• 拔管成功
• 影响因素

目的探讨原发性脑出血并呼吸衰竭患者撤机拔管成功的影响因素。方法选取2017年1月～2018年6月长沙市第四医院(以下简称"我院")治疗的原发性脑出血合并呼吸衰竭患者82例,均在我院接受有创机械通气治疗,根据撤机拔管是否成功将其分为成功组(n=63)和失败组(n=19)。比较两组患者临床资料差异;采用Logistic回归分析原发性脑出血并呼吸衰竭患者撤机拔管成功的影响因素。结果撤机拔管成功率为76.83%,失败率为23.17%;失败组患者年龄、出血量、慢性阻塞性肺疾病(COPD)病史和美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分明显高于成功组(P <0.05),而格拉斯哥昏迷评分(GCS评分)、拔管时血白蛋白明显低于成功组(P <0.05);年龄、出血量、COPD病史以及拔管时血白蛋白是原发性脑出血合并呼吸衰竭患者撤机拔管成功的影响因素(OR=2.197、1.578、2.275、0.582,P <0.05)。结论原发性脑出血并呼吸衰竭患者撤机拔管成功的影响因素包括患者年龄、出血量、COPD病史以及拔管时血白蛋白水平,治疗过程中应考虑相关影响因素并进行及时干预。

• 单位
  中南大学湘雅医院; 长沙市第四医院