摘要
目的探讨新生儿出生重量指数(PI)的孕前影响因素。方法采用前瞻性队列研究方法,通过整群随机抽样,从湖南省浏阳市37个乡镇中随机抽取14个乡镇,自2008年4月始收集所有在妇幼保健机构登记建册,并计划1年内生育且愿意抽血检测的妇女作为研究对象组成孕前队列,随访追踪其妊娠结局。单因素分析采用x~2检验和相关分析,多因素分析采用logistic回归分析。结果进入队列1368人,其中已怀孕产生单胎活产妊娠结局且资料完整者611人。在611名新生儿中,平均出生体重(3.26±0.43)kg,出生身长(50±0.46、)cm,出生PI为26.08±3.43。多因素分析显示,孕前经济收入水平(OR=6.920,95%CI:1.089~43.974)和血清皮质醇水平(OR=5.121,95%CI:0.886~29.611)是低PI新生儿的危险因素;低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平(OR=3.736,95%CI:0.848~16.461)和中心性肥胖(OR=6.846,95%CI:1.441~32.532)是高PI新生儿的危险因素;文化程度(OR=0.169,95%CI:0.029~0.995)和胰岛素水平(OR=0.141,95%CI:0.016~1.277)是高PI新生儿的保护因素。结论新生儿出生PI与孕前经济收入水平、文化程度、腰围及胰岛素、LDL-C和皮质醇水平有关。育龄妇女在孕前如能检测相关指标,并通过运动、饮食等途径进行调整,可预防非正常PI新生儿的出生。
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单位中南大学; 公共卫生学院; 浏阳市妇幼保健院