入院血糖状况对重症脑出血患者生存状况影响的分析

作者：吴海燕

来源：医药论坛杂志, 2020, 41(08): 113-116.

• 入院血糖
• 重症脑出血
• 生存状况

目的研究入院血糖状况对重症脑出血患者生存状况的影响。方法收集2017年2月—2019年10月就诊于商丘市中心医院的80例重症脑出血患者,根据预后分为A(预后良好)组32例和B组(预后不良)48例,观察入院时及入院30天内的血糖变化对重症脑出血患者的影响。结果临床资料结果显示,与A组相比较,B组GCS评分显著降低(P<0.01),GCS评分标准为小于13分;与A组相比较,B组饮酒量明显增高(P<0.05);B组脑干出血量及出血面积明显高于A组,且B组患者入院血糖明显高于A组(P<0.01)。血糖指标结果显示,B组血糖指标明显高于A组(P<0.05)。CT结果显示,CT结果显示,A组患者中有5例患者脑出血病灶直径明显大于5 cm,剩下的均小于等于5 cm;B组40例中25例出血病灶直径小于等于5 cm,15例大于5 cm。根据结果可知,患者的血糖和脑出血量呈正相关。当天入院重症脑出血患者中有5例死亡,并测的死亡患者血糖值明显高于正常血糖值。与A组存活和死亡血糖相比,B组患者血糖明显升高(P<0.05);A组存活中的血糖比死亡的血糖降低,B组死亡患者的血糖明显高于存活患者的血糖,可见血糖值可直接影响患者的生存。正常血糖值中有5例患者死亡,主要原因是由于器官衰竭。多变量回归分析显示,变量相关因素是重症脑出血患者入院后的生存率的重要预判因素。结论入院时患者血糖和脑出血病死率成正相关,血糖水平的增高的程度是死亡预测的重要因素。

• 单位
  神经内科; 商丘市中心医院