上海市4家儿童医院的儿童CT剂量分析

作者：温学新; 姚杰^*; 高林峰; 姚玉华

来源：中华放射医学与防护杂志, 2023, 43(02).

• 儿童
• CT扫描
• 辐射剂量
• 诊断参考水平
• 容积CT剂量指数

目的通过对上海市儿童CT扫描受检者剂量参数的调查, 探讨上海地区儿童CT扫描剂量分布情况, 并为建立上海地区儿童受检者CT检查诊断参考水平提供依据。方法 2021年在上海地区全部4家儿童医院开展儿童头颅、胸部、腹部CT扫描受检者剂量普查, 调查对象按年龄0～、1～、5～、10～15岁分为4个年龄组, 每个年龄组调查30例, 收集受检者基本信息、CT扫描参数、容积CT剂量指数(CTDIvol)和剂量长度乘积(DLP)等剂量指标, 分析同一部位不同年龄组之间和同一部位同一年龄组不同医院之间CTDIvol、DLP的差异。结果头颅CT扫描时, 0～、1～、5～、10～15岁组儿童CTDIvol和DLP的75%位数分别为25、25、28、43 mGy和402、477、504、752 mGy·cm;胸部CT扫描时, 0～、1～、5～、10～15岁组儿童CTDIvol和DLP的75%位数分别为2.7、2.2、2.8、5.4 mGy和40、48、75、176 mGy·cm;腹部CT扫描时, 0～、1～、5～、10～15岁组儿童CTDIvol和DLP的75%位数分别为4.9、4.4、8.2、12 mGy和106、131、273、471 mGy·cm。同一部位不同年龄组之间和同一部位同一年龄组不同医院之间CTDIvol和DLP差异均有统计学意义(头颅、胸部和腹部, CTDIvol:χ2=221.68、167.27、127.07, DLP:χ2= 220.63、261.46、216.61;4个年龄组, CTDIvol:头颅χ2=30.46、38.39、25.21、73.04, 胸部χ2= 30.46、35.69、58.92、48.03, 腹部χ2=66.58、41.62、48.93、67.38;DLP:头颅χ2=28.82、72.49、47.72、52.34, 胸部χ2=28.82、35.95、50.66、41.64, 腹部χ2=45.53、26.02、39.34、44.24, P <0.05)。结论上海市4家儿童医院头颅、胸部、腹部CTDIvol和DLP的P75低于或接近国家标准和欧洲部分国家诊断参考水平, 部分扫描部位的DLP较高, 儿童CT扫描程序还有进一步优化的必要。

• 单位
  上海市疾病预防控制中心