小儿梅克尔憩室CT表现特征分析

作者:洪晓纯; 郑晓林*; 林雁捷; 王忠; 王强; 伍岗泉
来源:临床放射学杂志, 2019, 38(12): 2410-2415.
DOI:10.13437/j.cnki.jcr.2019.12.041

摘要

目的探讨小儿梅克尔憩室(MD)的CT表现,以提高对该病的诊断水平。方法回顾性分析11例(12人次) MD(8例经手术病理证实、3例未经手术病理证实但临床资料及CT表现典型)的临床资料及CT表现,与病理结果进行对照。所有患者客观数据采用SPSS 13. 0软件进行统计学分析,计量资料采用平均数±标准差(x珋±s)表示,两两间比较采用t检验;计数资料间比较采用χ2检验,P <0. 05为差异有统计学意义。结果 CT检查阳性11例,阳性率91. 6%,术前CT诊断与手术结果相符6例,诊断符合率75%。病变位于右下腹9例,呈类肠管结构7例,与回肠相通9例,肠壁厚度大于3 mm 10例,肠壁明显强化7例,发现来自肠系膜动脉异常供血血管10例,MD肠管断面直径大于相邻回肠,但无统计学差异(P=0. 126)。其管壁厚度及强化程度均高于相邻回肠,统计学分析具有显著性差异(P <0. 05)。本组患者同时行超声检查,CT所发现征象和诊断符合率均高于超声,具有统计学差异(P <0. 05)。结论小儿MD CT特征表现为病变段肠管管壁增厚,强化明显,肠管直接由增粗的肠系膜上动脉终末支供血,大部分可见与回肠相通。因此CT检查对该病术前诊断及鉴别诊断具有重要价值。