超声刀在开放结直肠癌根治手术中的应用

作者：王振宁; 邢承忠; 鲁翀; 徐惠绵

来源：中国普外基础与临床杂志, 2008, (10): 714-717.

• 超声刀
• 小切口
• 开放手术
• 结直肠癌

目的探讨在开放结直肠癌根治手术中使用腹腔镜下超声刀与使用电刀的差异。方法2007年4月至2007年12月期间我院同一治疗组收治结直肠癌患者59例,其中29例使用强生公司GEN300超声刀手术(超声刀组),另30例使用电刀手术作为对照(电刀组)。2组患者年龄、性别、肿瘤部位、Dukes分期、大体类型、组织学分化程度等因素间差异均无统计学意义。结果超声刀组均采用较电刀组短的手术切口,直肠、乙状结肠癌自脐下部至耻骨上部,不绕脐向上延长切口;右半、左半结肠癌手术切口较电刀组短约3～5cm。所有病例手术均获得成功。超声刀组和电刀组平均手术时间分别为126和119min(P>0.05),术中平均失血量分别为50(20～140)ml和90(40～200)ml(P>0.05)。术后胃肠功能恢复时间、平均住院时间和并发症发生率2组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。超声刀组术后腹腔引流液由血性转为浆液性的平均时间为8(2～20)h,电刀组平均为48(16～80)h(P<0.05)。结论开放结直肠癌根治手术中使用腹腔镜下超声刀和相应手术器械操作,具有手术切口缩小、组织损伤降低等优势,深化了开放手术中的微创理念,值得推广。

• 单位
  中国医科大学附属第一医院