摘要
目的 探析金元医家朱震亨以二陈汤治疗痰证的经验与特色,为临证从痰论治多种疾病提供思路。方法 收集包含朱震亨临证经验的六类医籍中关于二陈汤治痰的验案及论述,借助扎根理论方法,利用Nvivo 11对病机及治法进行编码,构建朱震亨二陈汤治痰法的病因病机及治法体系。结果 共收集朱震亨应用二陈汤治痰的医案48个,有关二陈汤的论述52处,涉及呕吐、胀满、中风等内科杂病38种,妇科疾病6种,儿科疾病4种,外科疾病4种。病机归类显示,朱震亨化裁二陈汤主治湿痰(参考点28个)、寒痰(17)、热痰(17)、风痰(15)、食痰(13)、痰瘀(7)、痰饮(3)之有形之痰,以及以气痰(27)为主的伏痰、虚痰(15)之无形之痰。根据不同病机分别配合健脾扶正(28)、温中散寒(15)、养血补阴(10)、理气开郁(34)、升清降浊(11)、祛风除湿(39)、泄热行滞(17)七法治疗痰所致诸证。结论 朱震亨临证广泛应用二陈化痰法、利痰法、祛痰法,治疗由湿痰、气痰、寒痰、热痰、风痰、虚痰等有形之痰和无形之痰引起的内、外、妇、儿诸病。
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