肺癌患者化疗后肺部感染病原菌分布及耐药性分析

作者：王建英; 王珊珊; 朱俊; 黄晓春; 万玉香; 刘云^*

来源：检验医学, 2022, 37(04): 356-359.

• 肺癌
• 化疗
• 肺部感染
• 病原菌
• 耐药性

目的 了解肺癌患者化疗后肺部感染病原菌的构成及其耐药性，为临床合理用药提供参考。方法收集2015年1月—2020年12月海军军医大学第一附属医院170例化疗后发生肺部感染的肺癌患者呼吸道样本，分离、鉴定病原菌，并进行体外药物敏感性试验。结果 170例呼吸道样本中共检出202株非重复病原菌，其中革兰阴性菌127株（62.9%），居前3位的依次为铜绿假单胞菌（35株，17.3%）、鲍曼不动杆菌（28株，13.9%）和肺炎克雷伯菌（26株，12.9%）；革兰阳性菌56株（27.7%），分离率最高的是金黄色葡萄球菌（35株，17.3%）；真菌19株（9.4%）。革兰阴性菌中，铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗菌药物的耐药率分别为22.8%、40.7%、3.8%。革兰阳性菌中，金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药率为88.6%，未检出对万古霉素和利奈唑胺耐药的革兰阳性菌，耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的检出率为28.6%。结论 肺癌患者化疗后肺部感染主要病原菌为革兰阴性菌，主要致病菌的耐药形势不容忽视，临床应合理使用抗菌药物。

• 单位
  中国人民解放军第二军医大学