原位肝移植肝动脉重建的外科技巧

作者：马毅; 何晓顺; 朱晓峰; 王国栋; 王东平; 鞠卫强; 巫林伟; 胡安斌; 邰强; 黄洁夫

来源：中华肝胆外科杂志, 2008, 14(8): 538-540.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1007-8118.2008.08.009

• 肝移植
• 肝动脉
• 显微外科手术

目的 探讨肝脏移植肝动脉重建的外科技巧和影响肝动脉重建效果的因素.方法 对2004-2005年施行的368例同种原位肝移植病人的临床资料进行分析总结.结果 368例肝移植病人中与动脉相关的并发症共22例,发生率为5.9%(22/368);围手术期发生的15例动脉相关并发症中,12例为动脉血栓形成,3例为误伤右副肝动脉而继发的大面积肝坏死;术后远期发生的7例动脉相关并发症中,动脉血栓形成3例和动脉广泛狭窄4例.所有22例动脉相关的并发症中,接受再次肝脏移植者13例.因肝动脉并发症导致病人死亡11例,占该组肝移植病人死亡的30.5%(11/36).结论 保护供体肝动脉的完整性、正确选择受体动脉的吻合部位、显微外科血管重建技术的应用以及预防或及时纠正血液高凝状态等是提高肝动脉重建质量,降低肝动脉并发症发生率的重要因素.

• 单位
  中山大学附属第一医院