摘要

目的:探讨左卡尼汀对维持性血液透析患者蛋白能量消耗的疗效。方法:选取慢性肾功能衰竭并维持血液透析3个月以上的患者,随机分为治疗组和对照组(各50例),治疗组在对照组治疗的基础上加用左卡尼汀2 g,静脉推注,每日1次,共治疗6个月,评估其主观整体(SGA)评分、生化指标、人体测量学指标情况。结果:治疗组治疗6个月后SGA评分、白蛋白(PA)、总白蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、甘油三酯(TG)、胆固醇(CHOL)、体重及体质指数(BMI)较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05),但尿素氮(BUN)及透析前肌酐(Crea)均较治疗前无明显变化,上臂围、上臂肌围、肱三头肌皮褶厚度则无明显增加。而对照组治疗后SGA、TP、ALB、TG、CHOL、体重、上臂围、上臂肌围、肱三头肌皮褶厚度均减少均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后对比,治疗组SGA评分、PA、TP、ALB、TG、CHOL、BMI、上臂围、上臂肌围、肱三头肌皮褶厚度均较对照组明显升高(P<0.05)。结论:左卡尼汀对改善维持性血液透析患者蛋白能量消耗情况有一定的作用,值得临床深入研究,推广应用。

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