硬脊膜穿破硬膜外阻滞与直接硬膜外阻滞在分娩镇痛中的应用比较

作者：晏明; 张玉凤; 李晓琼; 崔恩惠; 丁松; 孙剑^*

来源：中国医药导报, 2020, 17(36): 181-184.

• 硬脊膜穿破硬膜外阻滞
• 直接硬膜外阻滞
• 分娩镇痛

目的比较硬脊膜穿破硬膜外阻滞与直接硬膜外阻滞在分娩镇痛中的应用效果。方法选取2019年1月—2020年1月江苏省淮安市妇幼保健院产科行阴道分娩要求分娩镇痛的112名产妇为研究对象,按随机数字表法分为A组和B组,每组56名。A组行直接硬膜外阻滞镇痛,B组行硬脊膜穿破硬膜外阻滞镇痛。监测两组各指标变化。结果两组产程、新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。镇痛前两组视觉模拟评分(VAS)比较,差异无统计学意义(P> 0.05);镇痛后B组各时间点VAS评分低于A组,差异有统计学意义(P <0.05)。B组第一产程、第二产程、第三产程血清疼痛介质5-羟色胺、P物质、神经肽水平低于A组,差异有统计学意义(P <0.05)。B组镇痛良好率高于A组,差异有统计学意义(P <0.05)。两组不良事件发生率、分娩方式比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。B组分娩满意度高于A组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论与直接硬膜外阻滞比较,硬脊膜穿破硬膜外阻滞在分娩镇痛中的应用价值相对理想。

• 单位
  江苏省淮安市妇幼保健院