基于R语言建立多元回归方程指导肝移植术前精准备血

作者：宗朋; 张玉洪; 于姗姗; 黄祖洲; 邵长峰^*

来源：中国输血杂志, 2021, 34(12): 1325-1328.

DOI：10.13303/j.cjbt.issn.1004-549x.2021.12.012

• 肝移植
• R语言
• 输血信息化管理系统
• 大量输血

目的基于R语言建立多元回归方程,指导临床医生在肝移植手术术前制定科学合理的备血方案。方法收集183例肝移植手术患者的性别、年龄和疾病种类等基本临床信息,收集术前血常规(MCV、MCHC、Hct、RBC、Hb、Plt)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、国际标准化比值(INR)、D二聚体(Ddimer)和抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)。的检验结果、手术时间和术中红细胞、血浆、冷沉淀和血小板的输注量,通过R语言分析,广义线性函数计算血液成分输注量与分析因素的相关性,采用泊松回归分析得到预测备血回归方程。结果肝移植患者术中4种血液成分输注率为红细胞85.79%(8.35±8.78 U),血浆100%(1 083±742.80 mL),血小板18.58%(0.26±0.60治疗量),冷沉淀12.02%(2.49±7.51 U)。根据相关性较好分析因素,建立出预测方程:预计红细胞输注量=3.348+1.276×Time-0.02×Hct-0.16×RBC-0.006×Hb;预计血浆输注量=6.901+0.826×Time-0.003×Hb;预计输注血小板量=-1.275+1.866×Time-0.013Hb+0.025×TT;预计冷沉淀输注量=-7.183+2.888×Time+0.067×MCV+0.029×TT。结论运用R语言进行多因素回归分析,建立肝移植术前备血预测回归方程,提供术中科学、合理和充足的血液供应,保证肝移植手术成功具有一定的临床意义。

• 单位
  青岛大学附属医院