肠系膜CTA的影像学表现联合血浆D-二聚体水平变化对缺血性肠病严重程度的诊断价值

作者：王丽娜; 柯岩美; 宋吉慧; 艾琦; 徐绍武; 王亮亮; 王强

来源：现代消化及介入诊疗, 2019, 24(04): 430-433.

• 缺血性肠病
• 血浆D-二聚体
• 螺旋CT
• 血管造影术

目的分析肠系膜CTA的影像学表现联合血浆D-二聚体的水平变化评估其对缺血性肠病(IBD)严重程度的诊断价值。方法回顾性分析本院经肠镜或手术证实的48例IBD患者的肠系膜CTA的影像学表现及其血浆D-二聚体水平,并将影像学中的直接征象(肠系膜血管栓塞和肠系膜动脉硬化)、间接征象(肠壁变薄或增厚、肠管密度增高或减低、肠壁强化程度减低或过度强化、肠壁内积气及门静脉积气、其它征象)中其相应的血浆D-二聚体水平进行比较及分析。结果 IBD的CTA影像学表现中直接征象的血浆D-二聚水平,肠系膜血管血栓组均值为(3 795±932)μg/L,肠系膜动脉硬化组均值为(1 487±870)μg/L,差异有统计学意义(P <0. 05);间接征象中血浆D-二聚体的水平,肠壁变薄组均值为(5 088±848)μg/L,肠壁增厚组均值为(1632±948)μg/L,差异有统计学意义(P <0. 05),肠壁强化程度减低组均值为5254±1033)μg/L,肠壁过度强化组均值为(1690±986)μg/L,差异有统计学意义(P <0. 05),但肠壁密度增高组均值为(1896±798)μg/L,密度减低组均值为(1741±881)μg/L,差异无统计学意义(P> 0. 05),肠壁积气组血浆D-二聚体的均值为(6 090±551)μg/L,其他征象组血浆D-二聚体的均值为(2 237±642)μg/L,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论肠系膜CTA的影像学表现联合血浆D-二聚体的水平改变可以有效判断IBD的严重程度,为临床早期诊断及治疗提供科学依据。

• 单位
  大连大学附属新华医院