摘要

目的:探讨脂质胞壁酸(LTA)诱导的延迟预适应对大鼠供体心脏停搏/复灌性损伤的影响。方法:采用心脏Langendorff灌流模型,腹腔注射LTA后24h,观察心脏停搏保存4h后再灌注30min及60min时心脏功能及再灌注末灌流液中心肌型肌酸激酶同功酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)及一氧化氮(NO)含量,并用dUTP缺口末端标记(TUNEL)法检测左室心肌细胞凋亡。结果:LTA预适应组再灌注30min和60min时心脏的冠脉流量,左室发展压及压力最大上升和下降速率等参数值显著大于对照组(均P<0.01)。LTA预适应组灌流液中NO含量明显大于对照组(P<0.01),而CK-MB和LDH的水平和心肌凋亡指数小于对照组(均P<0.01)。一氧化氮合酶抑制剂L-NG-硝基精氨酸甲酯(L-NAME)能取消LTA预适应的保护效应。结论:LTA预适应能显著改善供体心脏停搏/再灌注后的心功能,减少心肌坏死和细胞凋亡,内源性NO在介导LTA预适应中发挥关键作用。