摘要
目的探讨超声内镜(EUS)弹性成像对胃癌术前淋巴结分期(N分期)的诊断价值。方法 96例胃癌患者术前行EUS弹性成像和CT检查,以术后病理诊断为金标准,评估EUS弹性成像对胃癌术前N分期的诊断价值,分析EUS弹性成像诊断术前N分期准确度的影响因素。结果96例中,EUS弹性成像诊断无区域淋巴结转移44例,有区域淋巴结转移52例,术后病理诊断无区域淋巴结转移32例,有区域淋巴结转移64例。EUS弹性成像诊断N分期的准确度为75.0%,灵敏度为71.9%,特异度为81.3%,阳性预测值为88.5%,阴性预测值为59.1%。EUS弹性成像联合CT诊断N分期的准确度为85.4%,灵敏度为84.4%,特异度为87.5%,阳性预测值为93.1%,阴性预测值为73.7%。多因素Logistic回归分析显示,肿瘤分化程度是影响EUS弹性成像诊断N分期准确度的独立因素(P<0.05)。结论 EUS弹性成像诊断胃癌术前N分期的准确度较高,联合CT检查能进一步提高准确度。肿瘤分化程度是影响EUS弹性成像诊断N分期准确度的独立因素。
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单位南通大学附属医院