右美托咪定联合酮咯酸氨丁三醇预辅助麻醉用于腹腔镜胆囊切除术临床评价

作者：戴洁群; 周国霞; 王芳^*; 姚毅真

来源：中国药业, 2019, 28(12): 63-66.

• 右美托咪定
• 酮咯酸氨丁三醇
• 腹腔镜胆囊切除术
• 麻醉效果
• 应激反应

目的探讨右美托咪定联合酮咯酸氨丁三醇预辅助麻醉用于腹腔镜胆囊切除术(LC)的麻醉效果及对患者应激反应的影响。方法选取医院2016年8月至2017年10月收治行LC的患者100例,按随机数字表法分为对照组和研究组,各50例。两组患者均给予酮咯酸氨丁三醇注射液辅助麻醉,研究组加用盐酸右美托咪定注射液。结果研究组患者气腹后(T3)、切胆时(T4)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)均显著高于对照组,手术结束(T5)时的HR和MAP均显著低于对照组(P <0. 05);两组患者术后1 h(T6)、术后6 h(T7)、术后12 h(T8)的视觉模拟评分(VAS)先升后降,且研究组均低于对照组(P <0. 05);研究组Ramsay镇静评分均显著高于对照组(P <0. 05);与入手术室(T1)时比较,两组患者T4和T5时的皮质醇(Cor)、血糖(Glu)及去甲肾上腺素(NE)水平均显著升高,且研究组显著低于对照组(P <0. 05);两组患者不良反应发生率无显著差异(P> 0. 05)。结论 LC患者采用右美托咪定联合酮咯酸氨丁三醇进行预辅助麻醉,麻醉效果较好,可维持血流动力学,减轻机体应激反应,且不增加不良反应。

• 单位
  上海市第五人民医院