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摘要
目的 探讨儿童自身免疫性脑炎早期脑电图特点，为免疫性脑炎的早期诊治提供客观依据。方法 回顾性分析32例自身免疫性脑炎患儿[8例为抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎，24例为抗体阴性自身免疫性脑炎]的视频脑电图及动态脑电图资料，分析脑电图背景、临床发作期放电部位、发作间期癫痫样放电及亚临床癫痫发作情况。结果 脑电图异常30例，脑电图正常2例。30例脑电图异常患儿均有背景慢化，其中背景为δ波者16例(53.3%)。脑电图显示，睡眠周期紊乱者6例(20.0%)。发作间期异常放电14例(46.7%),均为局灶性放电，其中6例脑电图监测期间出现抽搐发作，均为局灶起源，其中1例前额有δ节律；18例无异常放电。结论 儿童自身免疫性脑炎的脑电图主要表现为弥漫性δ波，发作期放电部位主要以颞部为主，发作间期癫痫样放电主要分布于额颞部。
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单位神经内科; 郑州大学第三附属医院
