高胆红素血症对新生大鼠肾脏的影响

作者：王惠颖; 苏敏^*; 高翔羽; 杨波; 任漪; 李丽; 赵丹丹; 黄迪

来源：中华肾病研究电子杂志, 2021, 10(02): 75-80.

• 高胆红素血症
• 肾脏
• 大鼠
• 新生

目的了解不同水平的高胆红素血症对新生大鼠肾脏的影响。方法选取7 d龄新生SD大鼠96只,随机分为正常对照组(C组,n=32,腹腔注射生理盐水0.5 ml)、实验1组(T1组,n=32,腹腔注射胆红素溶液100μg/g)和实验2组(T2组,n=32,腹腔注射胆红素溶液200μg/g)。分别设置0 h、8 h、24 h和48 h四个时间点,每个时间点8只大鼠。记录大鼠一般情况,测定每个时间点大鼠血清总胆红素(TSB)、血清肌酐、血清胱抑素C(Cys-C)、血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、尿NGAL、尿肾损伤分子1(KIM-1);摘取肾脏制作病理切片,镜下观察肾脏病理学改变。结果 T1组和T2组TSB水平在8 h、24 h和48 h均高于0 h(P<0.05),且均在24 h达高峰。8 h后,T1组和T2组的尿NGAL水平均高于C组; 24 h后,T2组的尿NGAL水平均高于T1组(P<0.05)。8 h后,T2组尿KIM-1均高于C组和T1组,差异均有统计学意义(P<0.05)。24 h后,T2组血清Cys-C均高于T1组和C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。仅T2组大鼠48 h一些肾脏间质血管扩张充血,一些肾小管管腔轻度水肿。结论高胆红素血症可能会损伤大鼠肾小管功能,TSB水平越高,损伤越重;在反映新生鼠肾小管损伤方面,尿KIM-1不如尿NGAL更敏感。高胆红素血症水平较高并持续24～48 h以上时才损伤大鼠肾小球滤过功能,出现肾小管轻微结构性损害;血清NGAL和血清肌酐不如血清Cys-C能更加敏感的反映出肾小球滤过功能的变化。

• 单位
  南京医科大学; 徐州市中心医院