老年恶性肿瘤化疗患者网织红细胞参数的变化及临床意义

作者：宁军^*; 龚浩; 白月奎; 朱莉丽; 闵先军

来源：海南医学, 2020, 31(22): 2955-2957.

• 恶性肿瘤
• 网织红细胞参数
• 化疗
• 白细胞
• 血小板

目的探讨老年恶性肿瘤化疗患者网织红细胞参数的变化及其临床意义。方法选取2016年1月至2019年10月在北京市海淀医院就诊的老年恶性肿瘤患者120例纳入研究组,另选取来我院体检的健康老年人60例纳入对照组。检测对照组受试者的白细胞(WBC)、血小板计数(PLT)、网织红细胞参数,以及研究组患者化疗前和化疗后3 d、1周、2周和3周的WBC、PLT、网织红细胞参数。结果研究组患者化疗前的高荧光强度的网织红细胞百分率(HFR%)和网织红细胞百分率(RET%)分别为(2.63±0.81)%和(1.44±0.41)%,明显大于对照组的(1.13±0.23)%和(1.10±0.32)%,差异均有统计学意义(P<0.05);两组受试者的中荧光强度的网织红细胞百分率(MFR%)、WBC和PLT值比较差异均无统计学意义(P>0.05);化疗后3 d,研究组患者的网织红细胞绝对数(RET)、未成熟网织红细胞指数(IRF)值分别为(0.51±0.04)×1012/L和(7.18±2.62)%,明显小于化疗前,且差异均有统计学意义(P<0.05);化疗后1周,研究组患者的RET和IRF值最低,分别为(0.16±0.02)×1012/L和(4.13±1.25)%,化疗后2周RET、IRF值回升,分别为(0.83±0.11)×1012/L和(8.69±2.37)%,化疗后1周和2周与化疗前比较差异均具有统计学意义(P<0.05),但化疗后3周,RET、IRF值恢复至化疗前水平,差异均无统计学意义(P>0.05);化疗后2周,研究组患者的PLT、WBC值达到最低,分别为(125.06±32.14)×109/L和(3.99±0.86)×109/L,与化疗前比较差异具有统计学意义(P<0.05);化疗后3周有所回升,与化疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论网织红细胞参数可用来监测恶性肿瘤老年患者化疗后的骨髓造血功能的抑制作用,其中网织红细胞参数中RET和IRF在化疗后检测骨髓造血功能抑制以及恢复方面的敏感度更高,因此,在恶性肿瘤临床化疗治疗过程中,RET和IRF对治疗方案的调整、用药时机的选择具有指导意义。

• 单位
  北京市海淀医院