心外膜脂肪厚度与高血压病人肾脏损伤的关系

作者：郭琦琨; 杨晓娟

来源：中西医结合心脑血管病杂志, 2023, 21(18): 3422-3426.

• 高血压
• 肾功能损伤
• 心外膜脂肪厚度
• 超声心动图

目的:探讨心外膜脂肪(EAT)厚度与高血压病人肾脏损伤的关系。方法:入选149例高血压病病人，根据超声心动图测量左室肥厚(LVH),将病人分为左室肥厚组(72例)与无左室肥厚组(77例);另选取78名年龄和性别相匹配健康者作为对照组。所有受试者均行经胸超声心动图测量心外膜脂肪厚度，并采集清晨尿样进行微量白蛋白尿(MA)检测。采用Logistic回归分析高血压病人微量白蛋白尿预测因素。结果:左室肥厚组、无左室肥厚组、对照组心外膜脂肪厚度分别为(6.6±1.8)mm、(5.2±1.5)mm、(4.7±1.3)mm,微量白蛋白尿患病率分别为41.7%、 19.5%、3.8%,差异有统计学意义(P<0.001),且左室肥厚组高于其他两组。Pearson相关分析显示，左室肥厚组病人心外膜脂肪厚度与微量白蛋白尿呈正相关(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示，心外膜脂肪厚度[OR=3.128,95%CI(2.431,5.163),P<0.001]和左心室质量指数(LVMI)[OR=1.423,95%CI(1.106,2.326),P=0.005]是伴左室肥厚高血压病人微量白蛋白尿发生的独立危险因素。结论:超声心动图测量心外膜脂肪厚度有助于鉴别伴左室肥厚高血压病人早期肾脏损伤。

• 单位
  晋中市第一人民医院; 山西医科大学第一医院