头孢呋辛钠联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的疗效及对患者肺功能的影响

作者：黄民强^*; 吕玉亮; 蔡立长

来源：医学综述, 2020, 26(05): 1031-1035.

• 慢性阻塞性肺疾病
• 呼吸衰竭
• 头孢呋辛钠
• 无创正压通气
• 肺功能

目的探讨头孢呋辛钠联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的疗效及对患者肺功能的影响。方法选取2016年8月至2017年10月上海市嘉定区南翔医院呼吸内科收治的COPD合并呼吸衰竭患者110例,根据治疗方法不同分为对照组和研究组,各55例。对照组采用阿奇霉素联合无创正压通气治疗,研究组在对照组治疗基础上使用头孢呋辛钠治疗。比较两组患者的临床疗效,记录两组患者治疗前后动脉血气指标[pH值、动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)、动脉血氧饱和度(Sa O2)]以及呼吸频率、心率的变化;记录两组体温、生命体征恢复时间以及症状消失时间;记录两组治疗前后肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值的百分比(FEV1%)、FEV1/用力肺活量(FVC)比值]的变化。结果研究组的治疗总有效率高于对照组[96. 4%(53/55)比81. 8%(45/55)](P <0. 05)。治疗前,两组动脉血气分析、呼吸频率、心率比较,差异无统计学意义(P>0. 05);治疗后,研究组Sa O2、心率高于对照组[0. 95±0. 04比0. 76±0. 11,(80. 8±2. 8)次/min比(61. 8±2. 1)次/min](P <0. 05),而Pa CO2、呼吸频率低于对照组[(40. 2±1. 3)%比(48. 2±11. 1)%,(17. 4±6. 2)次/min比(25. 4±1. 5)次/min](P <0. 05),两组pH值比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。治疗后,研究组体温、生命体征恢复时间以及症状消失时间均较对照组短(P <0. 05)。治疗后,研究组FEV1、FEV1%、FEV1/FVC均高于对照组(P <0. 05)。结论头孢呋辛钠联合无创正压通气治疗COPD合并呼吸衰竭的疗效较好,有助于快速缓解患者症状、恢复其生命体征并改善肺功能。

• 单位
  上海市嘉定区南翔医院