单纯空心螺钉与钢板螺钉治疗SandersⅡ Ⅲ型跟骨骨折的比较

作者：吴荣东; 庄小宁

来源：基层医学论坛, 2020, 24(16): 2303-2304.

DOI：10.19435/j.1672-1721.2020.016.047

• 跟骨新鲜骨折
• SandersⅡ、Ⅲ型
• 空心螺钉
• 钢板螺钉

目的比较单纯多枚空心螺钉与钢板螺钉内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的临床疗效。方法回顾性分析2013年1月—2017年6月我院40例SandersⅡ、Ⅲ型跟骨新鲜骨折患者的临床资料,将其随机分为空心螺钉组和钢板螺钉组,每组20例。记录2组患者的手术时间,术中及术后出血量,测量术后即刻及术后12个月Gissane角、Bohler角及跟骨长度、宽度和高度,对患者进行Maryland足部功能评分。结果平均随访14个月,2组术后切口均Ⅰ期愈合。空心螺钉组的手术时间和出血量均显著少于钢板螺钉组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组均无输血病例,且2组的愈合时间、Gissane角、Bohler角及跟骨长度、跟骨宽度、跟骨高度和Maryland足部功能评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论单纯多枚空心螺钉与钢板螺钉治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折都可获得良好的愈合,有效恢复并维持跟骨的长度、宽度、高度及Gissane角、Bohler角,单纯空心钉固定可以减少出血量,缩短手术时间,但钢板固定能够更好地恢复跟骨的宽度。