瘢痕疙瘩样皮肤纤维组织细胞性肿瘤临床分析

作者：王琪影; 苑田田; 张俊辉; 彭倩; 翟晓梅^*

来源：中华医学美学美容杂志, 2020, 26(04).

• 瘢痕疙瘩
• 病理学
• 免疫组织化学
• 皮肤纤维组织细胞瘤
• 隆突性皮肤纤维肉瘤

目的探讨瘢痕疙瘩样皮肤纤维组织细胞瘤(FH)和隆突性皮肤纤维肉瘤(DFSP)的临床和病理学特征及免疫表型, 为临床诊治提供依据。方法 2015年3月至2019年3月, 郑州大学第一附属医院整形外科收集FH 12例[男5例, 女7例, 年龄14～76(37.67±17.71)岁], DFSP 9例[男5例, 女4例, 年龄19～64(42.56±13.82)岁]临床资料进行分析, 并对FH和DFSP的临床表现、组织病理学特点和免疫表型进行比较。结果 21例患者临床表现均为体表肿物, 外观呈瘢痕疙瘩样改变, 全部行手术治疗, 术后行常规病理检查和免疫组织化学染色确诊为FH 12例, 其中CD68 10例阳性, SMA 9例阳性, S-100均为阴性。确诊为DFSP 9例, 其中2例为纤维肉瘤样DFSP, 7例DFSP中CD34全部阳性, CD68 5例阴性, SMA 6例阴性。2例纤维肉瘤样DFSP中CD34, CD68, SMA均为阴性。随访6个月至4年, FH病例无复发, DFSP 3例复发, 其中2例为纤维肉瘤样DFSP, 1例纤维肉瘤样DFSP出现远处转移。结论部分FH和DFSP的临床表现和病理学特征与瘢痕疙瘩有一定相似度, 鉴别诊断困难, 早期确诊和规范化治疗对预后至关重要。

• 单位
  第一附属医院整形外科; 郑州大学