自体动静脉内瘘发育不良的腔内治疗促成熟体会

作者：艾文佳; 林少芒; 萧剑彬; 李强; 李阳勇; 刘金玲; 张智辉

来源：中国血管外科杂志(电子版), 2016, 8(04): 271-273.

• 自体动静脉内瘘
• 发育不良
• 腔内治疗
• 促成熟

目的探讨自体动静脉内瘘(AVF)发育不良的腔内治疗促成熟策略。方法回顾性分析2014年5月至2015年12月本中心收治自体AVF发育不良患者腔内治疗促成熟治疗过程。首先采用体格检查及彩超整体评估发育不良通路口径、流量、狭窄或闭塞主要部位和竞争静脉分支,对患者进行选择性的腔内治疗,观察治疗成功率、严重不良事件并随访内瘘发育及使用结果。结果 16例内瘘发育不良患者中,接受腔内治疗12例,1例治疗失败改为外科造瘘,技术成功率91.7%(11/12),12例患者围术期均无严重不良事件。术后12个月一期与二期临床成功率分别为50%和83.3%;另2例首选外科重新造瘘,2例结扎近吻合口主要竞争分流静脉。结论自体AVF发育不良可通过腔内治疗取得良好促成熟效果,但应根据病情具体情况做出个体化决策,选择性进行手术。

• 单位
  广州医科大学附属第二医院