摘要

目的:探讨阿托伐他汀和瑞舒伐他汀治疗老年冠心病(CHD)患者的疗效差异,为临床优化治疗提供参考依据。方法:选取我院2015年3月至2017年9月期间收治的180例老年CHD患者,年龄均≥65岁,且均经过冠状动脉造影(CAG)确诊,采用随机数表法将其分为对照组和观察组,两组各90例。常规治疗基础上,对照组口服阿托伐他汀,20mg/次,1次/d,观察组口服瑞舒伐他汀,10mg/次,1次/d,均持续治疗6个月。分别检测两组CHD患者甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)变化,观察超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肱动脉血流介导的舒张功能(FMD),统计两组治疗期间的不良反应情况。结果:两组均谨遵医嘱完成治疗,无中退退出或脱落病例。观察组治疗后血脂指标TG、TC、LDL-C较治疗前、对照组治疗后均有显著下降,HDL-C明显升高(P<0.05);观察组治疗后血清hs-CRP较治疗前、对照组治疗后显著下降,FMD明显升高(P<0.05);两组治疗均较为平稳,仅出现少量轻微不良症状,观察组不良反应率8.89%(8/90)低于对照组11.11%(10/90),但两者差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿托伐他汀和瑞舒伐他汀均是临床治疗老年CHD的安全有效药物,但瑞舒伐他汀调脂、抑制炎症反应和改善血管内皮功能的效果显著更优。