摘要
目的探讨成人隐匿性自身免疫性糖尿病(latent autoimmune diabetes in adults,LADA)的临床特征,减少误诊误治。方法对我院收治并误行代谢手术的LADA 1例的临床资料进行回顾性分析。结果本例因多饮、多尿3.5年,胃转流术后恶心、食欲缺乏、消瘦2年余,视物模糊及足趾麻木3个月就诊。病初在未明确病情的情况下予降糖治疗,后行胃转流术逐渐出现恶心、食欲缺乏、消瘦,入我院后完善胰岛细胞抗体(ICA)、馒头餐试验、糖化血红蛋白、血红蛋白及胃镜等检查,诊断为LADA、胃转流术后胃肠功能紊乱、空肠溃疡、小细胞低色素贫血及营养不良,予对症治疗后症状好转出院。4个月后电话随访诉症状好转。结论糖尿病患者行代谢手术治疗逐渐增多,术前明确诊断尤为重要,临床应严格把握手术指征,关注术后营养代谢并发症。
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