CT引导下穿刺引流在重症急性胰腺炎治疗中的临床应用

作者：张孟

来源：内蒙古医学杂志, 2021, 53(06): 734-736.

DOI：10.16096/J.cnki.nmgyxzz.2021.53.06.029

• CT
• 穿刺引流
• 重症急性胰腺炎

目的探究CT引导下穿刺引流在重症急性胰腺炎(SAP)治疗中效果。方法回顾性分析86例SAP患者资料,对照组40例行常规内科治疗,研究组46例行CT引导下穿刺引流术,比较两组临床相关指标、病情变化、炎症与胰腺微循环指标、并发症及死亡率。结果研究组症状/体征消失[(6.56±1.84)vs(9.03±2.97)]、血清淀粉酶恢复正常[(6.43±1.58)vs(8.73±2.74)]、肠道功能恢复的时间[(4.57±1.02)vs(6.62±1.26)]及治疗后住院时间[(8.72±2.69)vs(14.84±3.32)]短于对照组(P<0.05);治疗后7 d,两组Ranson评分、急性生理与慢性健康评估(APACHE-Ⅱ)评分、C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、血栓素-2(TXA2)水平降低,前列环素-2(PGI2)水平升高,且研究组治疗后的Ranson[(2.36±0.67)vs(2.88±0.84)]、APACHE-Ⅱ评分[(6.12±1.42)vs(7.73±2.56)]和CRP[(17.19±1.86)vs(21.32±2.13)]、IL-6[(80.36±22.62)vs(102.28±26.34)]、TXA2[(139.72±15.61)vs(212.68±19.54)]水平低于对照组,PGI2[(183.49±15.47)vs(146.93±16.32)]水平高于对照组;研究组并发症发生率低于对照组(8.70%vs 25.00%,P<0.05),分别死亡4例、3例。结论 CT引导下穿刺引流术治疗SAP疗效显著,可改善机体炎症、胰腺微循环,减少并发症、死亡。