近红外自体荧光显像技术在甲状腺再手术中识别甲状旁腺的作用

作者：杨盛州; 颜志伟; 张宇; 彭丽颖

来源：医学理论与实践, 2022, 35(09): 1492-1494.

DOI：10.19381/j.issn.1001-7585.2022.09.018

• 近红外自体荧光显像
• 甲状腺
• 甲状旁腺
• 甲状旁腺激素

目的：探究近红外自体荧光显像技术(NIRAF)在甲状腺再次手术中识别甲状旁腺的作用。方法：以2019年11月4日—2021年10月20日我院外一科收治的11例再次甲状腺手术患者作为观察对象，通过肉眼识别及NIRAF探测甲状旁腺，对可疑甲状旁腺组织采用组织穿刺洗脱液中的甲状旁腺激素(PTH)浓度证实，比较两种识别方法的检出率、准确率，患者手术前后的PTH及钙离子(Ca2+)浓度。结果：11例患者术中甲状旁腺肉眼识别14枚，NIRAF识别20枚，术中实际确认甲状旁腺18枚，合并可疑甲状旁腺组织术后最终确认甲状旁腺21枚，肉眼检出率为66.67%,准确率为100.00%;NIRAF检出率为95.24%,准确率为85.71%;NIRAF检出率高于肉眼，差异有统计学意义(P=0.018),两种识别方法准确率差异无统计学意义(P=0.139);患者手术前后PTH、Ca2+浓度差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后均无低钙临床表现。结论：NIRAF探测甲状旁腺在再次甲状腺手术取得良好的效果，极大改善医师对甲状旁腺的识别能力，有助于减少手术副损伤。

• 单位
  漳州市人民医院