重症和非重症社区获得性肺炎患儿血浆细胞因子表达水平分析

作者：董林森; 董翔; 申雅菁; 赵颖; 王微微; 贾红芳^*

来源：保健医学研究与实践, 2022, 19(09): 55-58.

• 社区获得性肺炎患儿
• 血浆细胞因子
• 感染

目的 探讨重症和非重症社区获得性肺炎(CAP)患儿血浆细胞因子水平的差异性,以期为临床治疗和相关研究提供参考。方法 选取2017年5月—2020年5月天津康复疗养中心收治的80例CAP患儿为研究对象。根据患儿病情是否进展为重症肺炎,将患儿分为非重症组(n=37)和重症组(n=43)。采集2组患儿第3、5、7天血标本后,分析比较2组患儿B7同源物1(B7-H1)、干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-36α(IL-36α)、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)水平。分析B7-H1、IFN-γ、IL-17、IL-36α、GM-CSF水平在评估CAP严重程度中的敏感度、特异度和准确度。结果 重症组患儿第3、5、7天B7-H1、IFN-γ、IL-17、IL-36α、GM-CSF水平高于非重症组,而IL-4水平则低于非重症组,差异均有统计学意义(P<0.05)。B7-H1评估CAP严重程度的敏感度、特异度、准确度分别为83.56%、90.25%、94.15%。IFN-γ评估CAP严重程度的敏感度、特异度、准确度分别为72.16%、70.12%、72.54%。结论 重症CAP患儿血浆中B7-H1、IFN-γ、IL-17、IL-36α、GM-CSF水平呈现出高表达,但血浆细胞因子IL-4的表达水平则相反。此外,B7-H1、IFN-γ、IL-17、IL-36α、GM-CSF评估重症、非重症CAP的灵敏度、特异度及准确度均较高。故CAP患儿血浆细胞因子水平变化有助于评估患儿病情的严重程度,这也为进一步确定CAP患儿的治疗方案提供相应的理论依据。