摘要
目的研究不同性别血尿酸水平与冠心病及冠状动脉狭窄程度的关系。方法选择2012年2月~2016年2月于河北医科大学附属廊坊市人民医院心内科接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)治疗的冠心病患者500例为研究对象。按性别将其分为男性组(280例)与女性组(220例),并以男性血尿酸>420μmol/L与女性血尿酸>357μmol/L标准,将男性组分为高尿酸血症组(115例)与非高尿酸血症组(165例),女性组分为高尿酸血症组(73例)与非高尿酸血症组(147例),分别比较各组冠状动脉狭窄程度。分别对男性组与女性组中是否存在不良心脏事件与各项基本资料及相关血清指标进行比较,进一步采用logisitic回归分析各项基本资料与PCI术后不良心脏事件发生的关系。结果男性高尿酸血症组冠状动脉狭窄程度积分与非高尿酸血症组比较差异无统计学意义(P> 0.05);而女性高尿酸血症组冠状动脉狭窄程度积分高于非高尿酸血症组(P <0.05)。男性组、女性组不良心脏事件发生与年龄、吸烟、高血压、家族遗传史均有关(均P <0.05)。经logisitic回归分析可得:年龄(男:OR=6.234,95%CI:1.375~8.385;女:OR=7.139,95%CI:1.325~11.288)、吸烟(男:OR=10.753,95%CI=4.592~19.586;女:OR=8.953, 95%CI:2.395~14.275)、高血压(男:OR=8.174,95%CI:3.295~20.907;女:OR=5.302,95%CI:1.857~8.076)、家族遗传史(男:OR=7.053,95%CI:1.055~10.844;女:OR=5.032,95%CI:1.287~9.058)均是不同性别冠心病患者PCI术后不良心脏事件发生的独立危险因素,其中血尿酸(OR=6.038,95%CI:1.405~9.117)是女性冠心病PCI术后不良心脏事件发生的独立危险因素(P <0.05)。结论女性冠心病患者血尿酸水平与冠状动脉狭窄程度及PCI术后不良心脏事件密切相关。
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单位首都医科大学附属北京安贞医院; 廊坊市人民医院; 河北医科大学