Graves甲状腺功能亢进性心脏病患者肝功能异常的临床分析

作者：冼中任; 方伟祯; 黄坚; 刘海燕; 张艳玲

来源：广东医学, 2015, 36(21): 3342-3344.

DOI：10.13820/j.cnki.gdyx.2015.21.013

• Graves病
• 甲状腺功能亢进性心脏病
• 肝功能异常
• 甲状腺激素

目的探讨Graves甲状腺功能亢进性心脏病(HHD)患者肝功能特点,为临床诊治提供依据。方法对39例HHD患者及30例健康体检者的肝功能、心功能、甲状腺激素以及甲状腺特异性自身抗体水平进行检测,并比较不同心功能等级HHD患者肝功能异常改变,以及对比观察肝功能异常HHD患者心功能、甲状腺血清指标的变化。结果 HHD患者随着心力衰竭分级程度的增加肝功能各项目水平逐渐升高,心功能Ⅱ级者AST、ALT及TBIL与正常者比较差异有统计学意义(P<0.05),心功能Ⅲ级者AST、ALT及ALP与心功能Ⅱ级者比较差异有统计学意义(P<0.05),心功能Ⅳ级者肝功能项目ALT、ALP及TBIL水平明显高于心功能Ⅲ级者(P<0.01)。肝功能异常者患者Pro BNPⅡ高于肝功能正常者(P<0.01),肝功能异常患者甲状腺激素水平普遍比肝功能正常者高,其中FT3与FT4尤为明显(P<0.01),甲状腺自身抗体TRAb和TPOAb水平与肝功能正常者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HHD患者肝功能异常明显,与甲状腺激素、心脏功能状况及自身抗体水平有关,临床应严密监控心功能的变化及甲状腺激素与自身抗体水平并及早发现肝功能异常。

• 单位
  中山大学孙逸仙纪念医院; 广州医科大学附属第五医院