超声造影与增强CT诊断胆囊占位性病变的价值分析

作者：张卫军^*; 刘帅兵; 呼丹丹

来源：中国实用医刊, 2022, 49(03).

• 胆囊
• 超声造影
• 增强CT
• 占位性病变

目的比较超声造影与增强CT诊断胆囊占位性病变的临床价值。方法回顾性纳入平顶山河舞总医院2019年3月至2021年2月收治的胆囊占位性病变患者98例, 均接受超声造影和增强CT检查。比较超声造影和增强CT诊断胆囊占位性病变的图像特征及诊断效能。结果 98例胆囊占位性病变患者经病理活检证实, 恶性胆囊占位性病变34例, 均为胆囊癌;良性胆囊占位性病变64例。超声造影图像特征显示, 病灶增强晚期的增强水平、病灶的形态、胆囊壁完整性和病灶基底状况在诊断良、恶性胆囊占位性病变中的差异有统计学意义(P<0.05)。增强CT图像特征显示, 病灶静脉期的增强水平、病灶强化、胆囊壁完整性、病灶基底情况在诊断良、恶性胆囊占位性病变中差异有统计学意义(P<0.05)。超声造影诊断胆囊占位性病变的准确性、敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为94.12%、96.08%、91.18%、94.23%、93.94%, 增强CT分别为92.94%、96.08%、88.24%、92.45%、93.75%, 二者与病理诊断均具有较好的一致性(Kappa=0.786、0.732)。结论超声造影和增强CT在鉴别诊断良、恶性胆囊占位性病变中均具有较好的诊断价值和较高的诊断效能, 且与病理诊断具有较好的一致性。超声造影和增强CT联合应用可为临床鉴别诊断、恶性胆囊占位性病变提供更全面、有效的影像学数据。