GnRH-a对卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜剔除术病人卵巢功能的作用

作者：张芳; 吴敏; 王建辉; 唐密

来源：青岛大学学报(医学版), 2018, 54(06): 656-663.

• 亮丙瑞林
• 腹腔镜检查
• 卵巢囊肿
• 子宫内膜异位症
• 卵巢储备功能

目的探讨术前使用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)亮丙瑞林对行腹腔镜卵巢子宫内膜异位症(EMs)囊肿剔除术病人卵巢功能的作用。方法选择行腹腔镜卵巢EMs囊肿剔除术的病人180例,随机分为2组,各90例。研究组术前应用亮丙瑞林2个周期后行腹腔镜卵巢EMs囊肿剔除术,对照组直接施术,术后均未再给予亮丙瑞林治疗。检测两组病人术前血清卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、FSH/黄体生成素(LH)、抗苗勒管激素(AMH)水平,记录术中情况及标本囊壁残留卵泡情况,用免疫组化法检测囊壁残留卵巢组织AMH表达水平。随访6个月,比较两组病人卵巢储备功能变化。结果两组病人术前血清FSH、E2、FSH/LH及AMH水平差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组手术时间、术中出血量均低于对照组,差异有统计学意义(t=4.598、8.124,P<0.05)。研究组标本囊壁卵泡残留比例、AMH表达阳性率均低于对照组,差异有统计学意义(χ2=10.56、11.25,P<0.05)。术后6个月研究组血清AMH水平高于对照组(t=4.523,P<0.05)。结论术前使用亮丙瑞林2个周期对行腹腔镜卵巢EMs囊肿剔除术病人的卵巢储备功能有一定的保护作用。

• 单位
  湖南省妇幼保健院