前锯肌平面阻滞对胸腔镜手术患者术后疼痛及机体免疫功能的影响

作者：卢芳; 尹琳; 章绍金; 袁海波; 黄爱莲; 李建华

来源：中国当代医药, 2022, 29(04): 120-123.

• 胸腔镜手术
• 前锯肌平面阻滞
• 胸椎旁神经阻滞
• 术后疼痛
• 机体免疫功能

目的探讨前锯肌平面阻滞对胸腔镜手术患者术后疼痛及机体免疫功能的影响。方法选取2019年1月至2021年3月宜春市人民医院收治的70例胸腔镜相关手术患者作为研究对象，按照随机数字表法将其分为前锯肌平面阻滞(SAPB)组(35例)和胸椎旁神经阻滞(TPVB)组(35例)。SAPB组患者采用SAPB方法、TPVB组患者采用TPVB方法。比较两组患者的镇痛药品使用情况、疼痛评分、机体免疫功能。结果SAPB组丙泊酚、瑞芬太尼、舒芬太尼剂量少于TPVB组，差异有统计学意义(P<0.05)。SATB组静息、咳嗽状态疼痛评分低于TPVB组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术前机体免疫功能比较，差异无统计学意义(P>0.05)。SATB组术后1、2 d的C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+低于TPVB组，其CD8+高于TPVB组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔镜手术患者应用SAPB效果确切，不仅能减少阿片类药物使用量，减轻患者术后疼痛感，还能维持患者机体免疫功能正常，值得推荐。

• 单位
  江西省宜春市人民医院麻醉科