磁共振成像对比剂Gd-EOB-DTPA动态增强对肝脏局灶性病变的临床价值

作者：李小庆; 周智鹏; 何松青; 陈孝平

来源：中华肝胆外科杂志, 2013, 19(11): 815-820.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1007-8118.2013.11.004

• 钆塞酸二钠
• 动态增强磁共振成像
• 肝脏局灶性病变

目的比较钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)与多排螺旋CT(MDCT)对肝脏局灶性病变检出的敏感性、特异性及诊断准确度。方法回顾性分析我院影像科32例肝脏局灶性病变患者磁共振、MDCT检查结果。将所有患者分为CT组和MRI组,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析每组患者的检查结果。结果共确定病灶185处。MRI组对病灶检出的敏感性、特异性及ROC曲线下面积(AUC分别为86.5%、90.9%、0.855)均明显高于MDCT组(63.6%、54.5%、0.532)。DCE-MRI对<1 cm病灶检出的敏感性、特异性及AUC(90%、86.6%、0.886)亦较MDCT(50.5%、45.5%、0.500)具有明显优势。结合病理及随访结果,联合Gd-EOBDTPA DCE-MRI对病灶的诊断符合率为78.1%(25/32),高于MDCT的诊断符合率56.2%(18/32)。结论联合对比剂Gd-EOB-DTPA DCE-MRI较单独使用MDCT对肝脏局灶性病变,尤其是对≤1 cm的肝癌及肝转移瘤的检出具有更高的敏感性、特异性及诊断准确度。

• 单位
  桂林医学院附属医院; 华中科技大学同济医学院附属同济医院