稽留流产清宫术后患者卵巢功能激素水平与宫腔黏连所致不孕的关系

作者：陈妍; 王旺

来源：中国计划生育学杂志, 2022, 30(03): 638-646.

• 稽留流产清宫术
• 宫腔黏连不孕
• 卵巢功能
• 性激素
• 相关性
• 预测

目的：观察稽留流产清宫术后患者卵巢功能与宫腔黏连导致的不孕关系。方法：回顾性分析本院门诊2018年1月-2019年10月行稽留流产清宫术患者180例临床资料，根据随访结果分组，其中因术后宫腔粘连导致不孕20例纳入不孕组，余160例纳入非不孕组，于清宫术后2～3个月门诊复查时检测患者卵巢功能指标促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、睾酮(T)、雌二醇(E2),回归分析清宫术后患者卵巢功能与宫腔黏连导致不孕相关性，绘制受试者工作曲线(ROC)分析卵巢功能激素预测宫腔黏连导致不孕价值。结果：与非不孕组相比，不孕组E2水平较低，FSH、LH、T水平均较高(均P<0.05);经logistic回归分析，清宫术后发生宫腔黏连导致不孕受患者FSH、LH、T、E2水平影响(OR>1,P<0.05);将清宫术后FSH、LH、T、E2作为检验变量绘制ROC曲线，得到FSH、LH、T、E2及FSH+LH+T联合检测的AUC分别为0.965、0.878、0.943、0.994、0.971。结论：稽留流产清宫术后患者机体卵巢功能激素指标水平与术后宫腔黏连导致不孕有一定关系，针对稽留流产清宫术后有生育需要女性，临床应定期监测其卵巢功能，并对E2低表达、FSH、LH、T高表达者及时行合理干预，降低因宫腔黏连导致的不孕发生。