摘要
目的探讨脑脊液有核细胞计数偏低时细胞染色分类对临床的参考价值。方法选取2016年6月到2018年10月期间有核细胞计数<20×106/L的脑脊液标本113例,细胞染色分类结果与患者的临床资料进行分析。结果发现17例标本存在异常细胞,其中胃癌转移细胞29.4%(5/17),肺癌转移细胞23.5%(4/17),淋巴瘤细胞17.6%(3/17),乳腺癌转移细胞5.9%(1/17),白血病幼稚细胞11.8%(2/17),吞噬细胞(有含铁血黄素)11.8%(2/17);淋巴细胞分类升高(>80%)有34例,单核细胞升高(>45%)18例,1例出现嗜酸性粒细胞高(>5%)。脑膜转移癌细胞染色分类法检出异常细胞的阳性率为71.4%(10/14)明显高于头颅CT/MRI检查21.4%(3/14),有差异显著统计学意义(P=0.021)。结论脑脊液细胞计数<20×106/L时仍需要进行细胞染色分类,特别是对于怀疑脑膜转移癌、淋巴瘤侵犯中枢和中枢神经系统白血病患者,而且细胞染色分类法早期诊断作用可能优于CT/MRI检查。
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单位福建省立医院