降钙素原与相关炎症指标在儿童感染性疾病中的诊断价值

作者：粟薇; 周玉福; **松; 豆虎; 陈希

来源：西部医学, 2018, 30(08): 1195-1199.

• 降钙素原(PCT)
• 新生儿
• 儿童
• 感染

目的比较降钙素原(PCT)与其他炎症指标在诊断儿童感染性疾病中的临床价值。方法分析2014年7月2016年1月进行PCT测定并疑似感染收治入院的患者490例,根据美国胸科医师学会和危重病医学会会议标准(ACCP/SCCM)对感染及感染并发症进行诊断,将患者分为局部感染组(421例)和全身感染组(69例)。比较两组患者PCT与其他炎症指标C-反应蛋白(CRP)、WBC、中性粒细胞百分比(NEU%)、前白蛋白(PA)。将研究对象根据微生物培养结果分为革兰阳性组和革兰阴性组,比较微生物培养检测结果。结果两组PCT值比较差异有统计学意义(P<0.05);PCT随着感染严重程度的增加而升高。以PCT>0.5ng/ml为临界值,与CRP、WBC、NEU%、微生物培养在诊断细菌感染的敏感度、特异度、阳性预测值(较高者分别为14.41%,12.50%,70.21%)比较,PCT值的上述指标分别为23.14%、25%、81.54%,差异有统计学意义(P<0.05)。在微生物培养阳性的98例样本中,革兰阳性组和革兰阴性组PCT值比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PCT在区分感染类型有一定价值,PCT值比CRP、WBC、NEU%、微生物培养在诊断新生儿与儿童感染性疾病及预测其严重程度更具有意义,但PCT值尚不能区别革兰阳性菌和革兰阴性菌。

• 单位
  重庆市北碚区妇幼保健院; 重庆医科大学附属儿童医院