升主动脉直径测量联合NoSAS问卷在体检人群中筛查OSA的价值

作者：谢港; 万玉峰^*

来源：医学信息(上旬刊), 2022, 35(24): 74-78.

• 阻塞性睡眠呼吸暂停
• NoSAS问卷
• 低剂量胸部CT
• 升主动脉直径
• 健康体检

目的 分析低剂量胸部CT上测量升主动脉直径联合NoSAS问卷在体检人群中筛查OSA的应用价值。方法 选择2021年12月-2022年7月在安徽医科大学附属巢湖医院健康管理中心以睡眠打鼾行多导睡眠图(PSG)监测者453例作为研究对象，根据呼吸暂停低通气指数(AHI)分为正常组(AHI<5次/h)组107例和OSA组(AHI≥5次/h)346例，而OSA组根据严重程度分为轻度组(AHI为5～15次/h)108例、中度组(AHI为16～30次/h)112例、重度组(AHI>30次/h)126例。所有患者均行低剂量胸部CT扫描，并填写NoSAS问卷，测量升主动脉直径(AAD)。比较各组一般资料，并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析NoSAS问卷联合AAD测量与单一NoSAS问卷对OSA的筛查价值。结果 正常组与轻、中、重度组年龄、性别比较，差异无统计学意义(P>0.05)；四组BMI、吸烟史、颈围、LSpO2、NoSAS评分、AAD比较，差异有统计学意义(P<0.05)。以AHI≥5、15、30次/h为OSA诊断标准，NoSAS问卷敏感度和特异性分别为0.882和0.664、0.906和0.592、0.806和0.511，而NoSAS问卷联合AAD测量敏感度和特异性分别为0.896和0.682、0.926和0.652、0.857和0.678。结论 以AHI≥5、15、30次/h作为诊断OSA的标准，NoSAS问卷联合AAD测量的AUC、灵敏度、特异度都较单一NoSAS问卷明显提升，可应用于体检人群OSA的临床初步筛查，具有较好的应用价值。

• 单位
  安徽医科大学