能谱纯化技术联合ADMIRE重组算法在超低剂量胸部CT中应用的单臂前瞻性探究

作者：杜华阳; 秦瑞遥; 隋昕; 叶鹏; 马硕; 田杜雪; 宋兰; 宋伟^*; 金征宇

来源：临床放射学杂志, 2022, 41(12): 2224-2231.

DOI：10.13437/j.cnki.jcr.2022.12.018

• 能谱纯化
• 迭代重组算法
• 磨玻璃结节
• 低剂量
• 图像质量
• 体层摄影术,X线计算机

目的 探究能谱纯化技术联合高级模拟迭代重组技术(ADMIRE)(ADMIRE 1～5级)对磨玻璃结节复查患者行胸部超低剂量CT图像质量的影响。方法 纳入31例磨玻璃结节复查的患者。应用第三代双源CT扫描仪，采用Sn100 kV、自动管电流(预设值200 mAs)扫描方案。所得原始数据采用滤波反投影法(FBP)、ADMIRE 1～5级重组肺窗(BI57)、纵隔窗(Br40)图像，重组层厚1.0mm,层间距0.7 mm。测量并记录各组图像客观参数、计算信噪比(SNR)及对比噪声比(CNR)。采用5分法分别对肺窗、纵隔窗图像及磨玻璃结节进行主观评估。对比分析6组图像的定性及定量指标。结果 FBP组、ADMIRE 1组、ADMIRE 2组、ADMIRE 3组、ADMIRE 4组、ADMIRE 5组肺窗图像噪声值分别为(124.35±23.16)HU、(107.6±19.87)HU、(90.95±16.48)HU、(74.53±13.23)HU、(58.66±11.47)HU、(43.26±7.21)HU;ADMIRE1～5组较FBP组噪声分别降低13.44%、26.78%、39.93%、52.70%、64.89%(F=4993.603,P=0.000)。纵隔图像噪声值分别为(47.56±5.93)HU、(42.78±5.36)HU、(37.79±4.95)HU、(32.99±4.52)HU、(27.84±3.96)HU、(21.77±3.46)HU,ADMIRE 1～5组纵隔图像噪声较FBP组分别降低10.05%、20.58%、30.70%、41.53%、54.34%(F=2869.284,P=0.000),SNR较FBP组分别升高12.11%、25.63%、43.86%、70.14%、118.43%(F=791.358,P=0.000),CNR分别升高22.33%、30.81%、52.44%、80.03%、139.58%(F=9.547,P=0.000),差异具有统计学意义。ADMIRE 3～5组肺窗、ADMIRE 4～5组纵隔窗、ADMIRE 2～5组磨玻璃结节评分均能满足临床诊断需求，ADMIRE 5组主观评分最高。31例患者的平均有效辐射剂量(ED)为(0.22±0.07)mSv。结论 ADMIRE重组算法可明显降低能谱纯化技术图像噪声、提高图像质量，其中ADMIRE 5级降噪能力及提高图像质量效果最为显著。

• 单位
  北京协和医院; 安康市中心医院; 北京协和医学院; 中国医学科学院