切开复位锚钉固定治疗肘关节内侧副韧带复合体损伤的临床疗效

作者：周绍勇; 刘亚平; 唐林俊; 郑华; 刘仲前^*

来源：创伤外科杂志, 2019, 21(12): 929-932.

• 副韧带复合体损伤
• 肘关节
• 外固定
• 切开复位
• 锚钉

目的探讨切开复位锚钉固定治疗肘关节内侧副韧带复合体损伤的临床疗效。方法 2015年3月—2018年2月四川现代医院收治肘关节内侧副韧带复合体损伤患者89例,男性52例,女性37例;年龄20～79岁,平均58.8岁。按治疗方案不同分为非手术组44例和内固定组45例,非手术组采用石膏外固定治疗4～6周后行功能恢复锻炼,内固定组采用切开复位锚钉固定,比较两组患者治疗前及治疗后1、6、12个月肘关节Mayo评分和肘关节活动度、治疗后腱-骨界面愈合时间及并发症发生率。结果两组患者治疗后肘关节功能改善均显著优于治疗前,内固定组治疗后1个月[(73.62±2.35)分vs.(68.95±3.41)分]、6个月[(78.25±2.86)分vs.(73.24±2.51)分]和12个月[(85.33±4.24)分vs.(78.83±3.73)分]肘关节Mayo评分均显著高于非手术组(P<0.05)。治疗后,两组患者肘关节活动度均大于治疗前,内固定组治疗后1个月[(109.52±11.54)°vs.(94.17±10.77)°]、6个月[(118.57±9.49)°vs.(105.52±8.47)°]和12个月[(131.66±7.71)°vs.(121.90±7.39)°]肘关节活动度显著大于非手术组(P<0.05)。与非手术组比较,内固定组患者腱-骨界面愈合时间显著缩短[(9.25±1.28)周vs.(11.46±1.36)周](P<0.05)。内固定组治疗后伤口感染、创伤性关节炎、关节僵硬并发症发生率2.22%较非手术组13.64%显著降低(P<0.05)。结论切开复位锚钉固定对肘关节内侧副韧带复合体损伤具有较好的临床疗效,不仅能改善其肘关节功能,还能降低并发症发生率。

• 单位
  四川省人民医院