摘要
目的 调查老年高血压患者视网膜病变发生状况,并探讨视网膜病变发生的影响因素。方法 以2019年12月至2022年12月海南医学院第二附属医院、海南省老年病医院及海南西部中心医院诊治的高血压患者作为研究对象,对其进行眼部检查、基线资料调查和实验室指标检测,采用描述性分析方法对老年高血压患者视网膜病变发生状况进行分析,并采用单、多因素分析方法对老年高血压患者视网膜病变发生的影响因素进行分析。结果 本研究共纳入772例老年高血压患者进行视网膜病变调查,共检出402例视网膜病变,检出率为52.07%,其中1级视网膜病变检出率为28.50%,2级为16.71%,3级为4.92%,4级为1.94%。多因素logistic回归分析显示年龄75~89岁(OR=2.196)、高血压病程>10年(OR=2.305)、血压控制不达标(OR=2.158)、糖尿病史(OR=1.520)、血脂异常史(OR=1.603)、尿酸>420μmol/L(OR=1.583)、血管内皮生长因子(VEGF)>142μmol/L(OR=2.458)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)>10 mg/L(OR=1.888)是老年高血压患者视网膜病变发生的危险因素。结论 老年高血压患者视网膜病变发生率高,受到多种因素影响,建议临床可针对患者年龄、病程、血压控制情况、糖尿病、血脂异常、尿酸、VEGF、hs-CRP等因素制定行之有效的干预措施,降低视网膜病变发生率。
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