同期行心脏瓣膜术与冠状动脉旁路移植术治疗心脏瓣膜病合并中度冠脉病变临床疗效观察

作者：米怀雪; 张申^*

来源：济宁医学院学报, 2019, 42(04): 249-252.

• 心脏瓣膜手术
• 冠脉搭桥术
• 同期手术
• 临床疗效

目的总结同期实施心脏瓣膜术、冠状动脉旁路移植术治疗心脏瓣膜病合并中度冠脉病变的临床疗效。方法选取2013年1月-2017年3月于我院手术治疗的心脏瓣膜病合并中度冠脉病变156例患者,依据随机对照原则分为同期组(78人)和对照组(78人),同期组患者同期实施心脏瓣膜手术、冠状动脉旁路移植术,对照组患者仅实施心脏瓣膜手术。术中均采用HTK心肌灌注、改良超滤,比较两组术后临床参数,分析临床疗效。结果同期组患者体外循环转机时间、主动脉阻断时间长于对照组(P <0. 05),而同期组患者呼吸机插管时间、心外科ICU监护时间和术后普通病房住院时间短于对照组(P <0. 05);同期组患者术后6个月心胸比、BNP、左心房内径、左室射血分数优于对照组(P <0. 05),同时该组患者术后12月内主要心血管不良事件低于对照组(P <0. 05)。结论对于合并中度冠脉病变的心脏瓣膜病患者,同期行心脏瓣膜手术、冠状动脉旁路移植术,可行性强,临床疗效值得肯定。

• 单位
  济宁市第一人民医院; 济宁医学院