经腹腔镜直肠癌改良bacon手术对患者术后并发症和复发率的影响

作者：闫卫甫; 王金柱; 王方方; 赵治国

来源：医药论坛杂志, 2023, 44(16): 69-77.

• 直肠癌
• 腹腔镜
• 改良bacon手术
• 并发症
• 复发率

目的 探讨直肠癌患者应用经腹腔镜直肠癌改良bacon手术对患者术后并发症和复发率的影响。方法 选择2020年4月至2022年4月漯河医学高等专科学校第二附属医院收治的78例直肠癌患者，按照不同的手术方式，分为试验组(39例)和对照组(39例)。对照组经腹腔镜实施直肠系膜切除术，试验组经腹腔镜实施直肠癌改良bacon手术。术前、术后30d,比较两组肛管静息压力，缩窄压，内括约肌长度、大便失禁严重度评分(Wexner)、血清白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及免疫球蛋白A(IgA),比较围术期相关指标、并发症及复发率。结果 试验组术中出血量比对照组低，差异有统计学意义(P<0.05);试验组进食时间、置管时间、肛门首次排气时间、住院时间比对照组短，差异有统计学意义(P<0.05);术后30 d,两组肛管静息压力、缩窄压、Wexner评分、IL-6、hs-CRP、IgA均降低，且试验组比对照组低，差异有统计学意义(P<0.05);两组内括约肌长度均缩短，且试验组更短，差异有统计学意义(P<0.05);在并发症及复发率方面，试验组(7.69%、0.00%)比对照组低(23.07%、12.82%),差异无统计学意义(P>0.05);术后2年，试验组的疾病复发率(5.13%)比对照组低(25.64%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 直肠癌患者应用经腹腔镜直肠癌改良bacon手术，可减少出血量，改善肛门功能，利于胃肠道功能尽快恢复正常状态，且不会明显影响免疫功能，术后并发症及疾病复发风险小。

• 单位
  漯河医学高等专科学校第二附属医院; 河南科技大学