不同年龄段急性心肌梗死病人临床和冠状动脉病变特点分析

作者：陈天平; 张乃菊; 谢彩侠; 李妙男; 耿旭; 胡司淦; 刘进军; 唐碧

来源：蚌埠医学院学报, 2020, 45(10): 1351-1354.

DOI：10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2020.10.010

• 急性心肌梗死
• 中青年
• 老年

目的:探讨不同年龄段急性心肌梗死(AMI)病人的临床和冠状动脉(冠脉)病变特点。方法:选择201例行急诊冠脉造影检查的AMI病人,根据年龄分为中青年组(<60岁,n=70)和老年组(≥60岁,n=131),比较2组病人的临床资料和冠脉病变资料。结果:AMI老年病人较中青年病人更容易发生院内死亡和心力衰竭(P<0.05);中青年组病人的红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容、网织红细胞计数、淋巴细胞计数、嗜酸性粒细胞计数、丙氨酸氨基转移酶、胆碱酯酶、总蛋白、白蛋白、尿酸、总胆固醇、低密度脂蛋白和载脂蛋白B水平均高于老年组(P<0.05～P<0.01),脂蛋白a低于老年组(P<0.05)。中青年组病人冠脉以单支血管病变、低Gensini积分为主,术中发生无/慢复流的概率低;老年组病人冠脉以多支血管、钙化病变、高Gensini积分为主,术中容易出现无/慢复流,2组比较差异有统计学意义(P<0.05～P<0.01)。结论:中青年AMI病人的血压、血糖、血脂水平更高,冠脉病变以单支、低Gesini积分病变为主。老年AMI病人冠脉病变以弥漫性长病变、钙化病变为主,术中容易发生无/慢复流。

• 单位
  蚌埠医学院第一附属医院; 蚌埠医学院; 第一附属医院心血管内科