摘要

目的:探讨骨保护素(OPG)/核因子-κB受体活化因子配体(RANKL)/核因子-κB受体激活因子(RANK)信号通路因子在脓毒症相关急性肾损伤(SA-AKI)小鼠中的改变及可能的作用,为SA-AKI的机制研究探索新的思路。方法:通过盲肠结扎穿孔手术(CLP)建立SA-AKI模型组(CLP组),对照组为假手术组(Sham组),只行开腹不做盲肠结扎穿孔操作。术后24 h采血并处死留取小鼠肾脏组织,用试剂盒检测血清Scr、BUN水平,酶联免疫测定法(ELISA)检验血清中IL-6、TNF-α、IL-1β水平,苏木精-伊红染色(HE)观测肾组织病理学变化,聚合酶链反应(RT-qPCR)和蛋白质印迹实验(Western blotting)检验小鼠肾组织中OPG、RANKL、RANK的mRNA和蛋白水平。结果:与Sham组对比,CLP组Scr、BUN、IL-6、TNF-α、IL-1β水平显著升高,差异具有统计学意义(均P<0.05);与Sham组对比,CLP组肾小球充血水肿,部分缺血皱缩,球囊间隙扩大,部分肾小管中可见坏死的上皮细胞,管腔扩大,肾间质水肿,少量炎性细胞浸润;与Sham组相比较,CLP组肾组织中OPG和RANK的mRNA表达显著上调,而RANKL的mRNA表达明显下降,差异具有统计学意义(均P<0.05);与Sham组相比较,CLP组肾脏组织中OPG及RANK的蛋白表达均升高,而RANKL的蛋白表达明显下降,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论: 在脓毒症的小鼠模型中OPG及RANK表达升高,RANKL表达下降,表明OPG/RANKL/RANK信号通路可能参与了SA-AKI的病理生理过程。

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