右旋氯胺酮联合右美托咪定或咪达唑仑对泌尿系内镜检查患者的镇静效果对比

作者：李昕; 张晓宁^*; 谢昕; 高婷婷

来源：西部医学, 2022, 34(02): 216-219.

• 右旋氯胺酮
• 右美托咪定
• 咪达唑仑
• 泌尿系内镜检查
• 镇静

目的 探讨右旋氯胺酮分别联合右美托咪定(Dexmedetomidine)、咪达唑仑(Midazolam)应用于泌尿系内镜检查患者的镇静效果。方法 收集中国医科大学肿瘤医院泌尿科行内镜检查患者68例的临床资料，镇静方案采用右旋氯胺酮联合右美托咪定者纳入D组(n=37),右旋氯胺酮联合咪达唑仑者纳入M组(n=31)。比较入室后(T1)、给药完毕时(T2)、检查15 min时(T3)、检查结束时(T4),两组患者生命体征[心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO_2)]水平变化，对比两组患者右旋氯胺酮用量、麻醉恢复时间及药物不良反应发生率。结果 T2、T3、T4时，D组患者HR水平均较T1时有显著下降(P<0.05),与M组间同一时间比较差异均有统计学意义(P<0.05);D组患者MAP、SpO_2水平均较T1时无明显变化(P>0.05),但MAP明显低于同期M组(P<0.05)。两组患者检查持续时间及恶心/呕吐、谵妄发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),D组患者右旋氯胺酮用量、麻醉恢复时间、离室时间及呼吸抑制发生率均明显少于M组(P<0.05)。结论 右旋氯胺酮联合右美托咪定用于泌尿系内镜检查患者时，患者生命体征稳定性更高，可减少右旋氯胺酮用量，且患者恢复时间缩短。

• 单位
  中国医科大学附属盛京医院; 中国医科大学